「2017年度【新規計画・計画変更】審査申請書」「2016年度【終了・実施状況】報告書」及び「2016年度 実験動物飼養保管状況報告書」の提出について

「立教大学ライフサイエンスに係る研究・実験の倫理及び安全に関する規程」に基づき、下記書類の受付を開始しますので、該当者は必ず提出期限までに所定の書類を提出して下さい（必ず最新の様式を使用してください）。申請、記入についてポイントをまとめた記入要領もあわせてご覧ください。

1.2017年度【新規計画・計画変更】審査申請書

• ライフサイエンスに係る研究・実験の【新規計画】がある代表者は、必ず提出して下さい。
• 既に承認を受けている研究・実験で、【計画変更】がある代表者は、必ず提出して下さい。

• 　※2016年度より継続する研究・実験で、変更事項のないものに関しては提出する必要はありません。
• 　※新規計画、計画変更ともに総長承認を受けてから実施する必要があります。
　
• 　2017年3月6日（月）12:00 ＜厳守＞

2．2016年度【終了・実施状況】報告書

• 【終了】
  2016年度の実施を承認されている研究・実験で、2016年度で終了（中止を含む）となる場合は、終了次第、締切までに「終了報告書」を提出して下さい。
  提出締切日時：2017年4月20日（木）12:00 ＜厳守＞

• 【実施状況】
  2016年度の実施を承認されている研究・実験で、2017年度も継続して行う場合は、2016年度（3月31日まで）の状況について「実施状況報告書」を提出して下さい。
  提出期間：2017年4月1日（土）～20日（木）12:00 ＜厳守＞

3．2016年度 実験動物飼養保管状況報告書

• 動物実験の代表者のうち、2016年度中に実験動物を飼養した者は、2016年度（3月31日まで）の実験動物の飼養保管状況について、「実験動物飼養保管状況報告書」を提出して下さい。
  提出期間：2017年4月1日（土）～20日（木）12:00 ＜厳守＞

書類様式

1．2017年度【新規計画・計画変更】審査申請書

必ず最新の様式を使用し、申請・記入要領を参照して必要な事項をもれなく記入してください。
ライフサイエンスに係る研究・実験計画申請書　申請・記入要領

新規計画	提出様式
動物実験	ライフサイエンスに係る研究・実験計画審査申請書 （様式1-1 動物実験用）
組換えDNA 実験	ライフサイエンスに係る研究・実験計画審査申請書 （様式1-2 組換えDNA実験用）
人を対象とする医学系及び 生命科学系研究	ライフサイエンスに係る研究・実験計画審査申請書 （様式1-3 人を対象とする医学系及び生命科学系研究用）
微生物及び細胞等を用いた その他の実験	ライフサイエンスに係る研究・実験計画審査申請書 （上記の三つの様式の中からもっとも適するもの）	－

計画変更	提出様式
動物実験	ライフサイエンスに係る研究・実験計画変更承認申請書 （様式2）
組換えDNA 実験
人を対象とする医学系及び 生命科学系研究
微生物及び細胞等を用いた その他の実験

2．2016年度【終了・実施状況】報告書

終了・実施状況	提出様式
【終了】2016年度で終了（中止を含む）となる研究・実験	ライフサイエンスに係る研究・実験終了報告書 （様式3）
【実施状況】2017年度も継続して行う研究・実験	ライフサイエンスに係る研究・実験実施状況報告書 （様式4）

3．2016年度 実験動物飼養保管状況報告書

飼養保管状況	提出様式
2016年度の実験動物の 飼養保管状況	実験動物飼養保管状況報告書 （様式5）

提出先

申請書類をE-mail添付にて下記アドレス宛に提出してください。
lifescience@rikkyo.ac.jp

お問合せ先

リサーチ・イニシアティブセンター
担当：川村、吉村、塚田（内線：4674）
E-mail：lifescience@rikkyo.ac.jp

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